2025年06月13日
家里的老人出行不方便，子女可以替他們開藥嗎？醫(yī)保里的錢可以給家人使用嗎？辦理“家庭共濟(jì)”后，就醫(yī)購藥使用誰的醫(yī)保碼（社?？ǎ?？不使用本人的醫(yī)保就診會(huì)有什么后果？針對(duì)大家關(guān)注的幾個(gè)問題，在此，我們一一解答。
“家里的老人行動(dòng)不便，子女可以替他們開藥嗎？掛號(hào)、開藥用誰的醫(yī)保碼（社?？ǎ?？”
可以?！夺t(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》第十七條第二款明確規(guī)定：“因特殊原因需要委托他人代為購藥的，應(yīng)當(dāng)提供委托人和受托人的身份證明?！币虼?，在老人行動(dòng)不便等特殊情況下，子女可以代其購藥。在醫(yī)院或藥店代開藥時(shí)，用誰的醫(yī)保碼（社?？ǎ焯?hào)、買藥？一是如果使用電子醫(yī)保碼，您可以通過“親情賬戶”綁定老人的醫(yī)保碼，在辦理掛號(hào)時(shí)出示老人的醫(yī)保碼即可。如果使用實(shí)體卡，您要攜帶老人的社保卡，使用老人的名義掛號(hào)，并攜帶您本人的身份證（社保卡）等身份證明材料。
例如：小李替老李去醫(yī)院開藥，可以通過“親情賬戶”綁定老李的醫(yī)保碼，在辦理掛號(hào)時(shí)，使用手機(jī)刷老李的醫(yī)保碼即可辦理。
“我醫(yī)保賬戶里的錢可以給家里老人使用嗎？”
職工醫(yī)保個(gè)人賬戶里余額可以通過家庭共濟(jì)的方式給家人使用，但統(tǒng)籌基金不能共濟(jì)使用。參保職工本人的醫(yī)保個(gè)人賬戶余額，可以給父母、配偶、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女這些近親屬使用，但必須符合兩個(gè)前提：一是您的近親屬也參加了基本醫(yī)保（包括職工醫(yī)保和居民醫(yī)保）；二是您辦理了職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)。
“辦理個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)后，就醫(yī)購藥應(yīng)該使用誰的醫(yī)保碼（社?？ǎ?？”
錢可以共用，醫(yī)保碼（社保卡）不能共用！無論在任何情況下，就醫(yī)購藥都必須使用患者本人的醫(yī)保碼（社?？ǎ＜彝ス矟?jì)政策共濟(jì)的是職工醫(yī)保參保人醫(yī)保個(gè)人賬戶的錢，不是醫(yī)保碼（社保卡）本身。醫(yī)保遵循的原則是“本人參保，本人享受待遇”。家庭共濟(jì)后該原則不變，參保人依然使用自己的醫(yī)保看病就醫(yī)，按規(guī)定享受本人的醫(yī)保待遇。
“不使用本人的醫(yī)保就診會(huì)有什么后果？”
不使用本人醫(yī)保進(jìn)行掛號(hào)就醫(yī)或購藥是“冒名就醫(yī)”，按照有關(guān)法律規(guī)定，輕則暫停本人醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，重則構(gòu)成違法犯罪。同時(shí)，醫(yī)保信息平臺(tái)會(huì)實(shí)時(shí)記錄您的疾病史，將會(huì)影響您以后相關(guān)疾病的診斷和康復(fù)治療。（來源：國家醫(yī)療保障局）
